FDG心肌代謝顯像圖

【本報訊】離島醫療綜合體北京協和醫院澳門醫學中心（下稱“協和澳門醫學中心”）核醫學科正式開展氟[18F]脫氧葡萄糖（FDG）心肌代謝PET—CT顯像技術，該項技術能為冠心病、心肌梗死後患者提供心肌存活評估的精準影像。

冠心病是引發心源性死亡的主要病因之一。急性心肌梗死發生後，部分心肌會因缺血而處於“冬眠”狀態——即細胞代謝功能減低但仍具備存活能力，此時若能及時恢復供血，心功能有望改善；倘若部分心肌已發生不可逆的壞死或纖維化，形成瘢痕組織，即使能及時恢復供血也不能帶來獲益。然而，傳統影像檢查難以準確區分這兩類情況，因此協和澳門醫學中心利用氟[18F]脫氧葡萄糖（FDG）來進行評估心肌細胞代謝活性的無創手段。FDG是葡萄糖的類似物，會被存活的心肌細胞主動攝取並參與代謝，而壞死或瘢痕組織則不會；因此通過PET—CT顯像，醫生可直觀判讀心肌各節段的代謝活性，從而精準識別“存活心肌”與“瘢痕心肌”，為後續治療決策提供關鍵依據。

協和澳門醫學中心核醫學科配備先進PET—CT設備，已完全具備開展此項技術的硬件與技術條件。檢查前，患者須遵醫囑進行適當禁食及血糖調控，以確保心肌對FDG的攝取處於最佳狀態；隨後經靜脈注射FDG示蹤劑，於安靜環境中休息約60至90分鐘，待藥物充分分布後，再進行約10分鐘的心臟掃描。全程安全、無創，患者耐受性良好。

此項技術的開展，能夠準確評估心肌梗死後的心肌存活情況，識別能從血運重建（如冠狀動脈搭橋術或經皮冠狀動脈介入治療）中獲益的患者，避免不必要的有創操作；另一方面，對於不明原因心功能不全或缺血性心肌病患者，可協助明確病因、評估預後，指導臨床制定個體化治療方案。

協和澳門醫學中心依託北京協和醫院核醫學科在心血管分子影像領域的豐富經驗與專業團隊支持，大力提升了在心血管疾病精準診療領域的服務能力，更是中心在應對冠心病等重大慢性病挑戰、保障居民心臟健康方面邁出堅實一步。未來，協和澳門醫學中心將持續引進先進醫療技術，優化診療服務流程，為澳門居民提供更具“協和品質”的醫療服務。