協和澳門醫學中心胸外科主任醫生曹慶東(右四)、仁伯爵綜合醫院心胸外科主診醫生范世豪(左三)協助一同完成手術

協和澳門醫學中心胸外科主任醫生曹慶東為一患者進行手術

【本報訊】隨著離島醫療綜合體北京協和醫院澳門醫學中心（下稱“協和澳門醫學中心”）胸外科團隊日益成熟，過去數月，協和澳門醫學中心透過與仁伯爵綜合醫院的轉診協作機制，並在達芬奇手術機器人輔助下，已成功為十多位本澳患者開展胸部微創手術。目前，協和澳門醫學中心已具備常規開展包括肺癌、食管癌、縱膈腫瘤在內的各類胸部疑難複雜手術的綜合實力。

在早前完成的十多個案例中，以罹患8厘米巨大肺癌以及長期受食管巨大憩室困擾多年的高齡長者案例尤為複雜。罹患8厘米巨大肺癌的年長患者，在經新輔助化療聯合免疫治療後，未見腫塊明顯縮小，因此本中心的胸外科、腫瘤科、影像科、麻醉科、重症醫學科、營養科、康復科及護理團隊組成的多學科團隊，為患者規劃了達芬奇機器人輔助胸腔鏡右上肺癌根治術及支氣管重建術。手術由協和澳門醫學中心胸外科主任醫生曹慶東主刀，並由仁伯爵綜合醫院心胸外科主診醫生范世豪台上協助，在醫生的操控下，機器人機械臂經患者胸壁僅三個微創切口，完整切除8厘米的巨大腫瘤，徹底清掃周圍淋巴結，並順利完成右主支氣管成形術，避免了開胸手術。術後，患者恢復良好，第一天即下地行走，疼痛極輕，已順利出院。

相比傳統開胸手術的巨大創傷，機器人輔助胸腔鏡手術具備無可比擬的微創優勢，淋巴結清掃較普通胸腔鏡手術更為徹底，同時大幅提升手術安全性。

另一案例的高齡長者屬於二次手術，病變部位局部解剖結構複雜，且近半年病情嚴重復發，再次手術的難度與風險倍增。本中心啟動術前多學科討論機制，集結胸外科、基本外科、消化內科、影像科、麻醉科、重症醫學科、營養科、康復科及護理團隊等多學科專家共同會診，最終制定無需開胸的創新“雙鏡聯合手術入路方案”。手術成功切除病變食管，並完成胃代食管頸部吻合消化道重建。術後患者即時轉入ICU病房，由本中心重症監護團隊進行一對一精細化循環與呼吸管理，確保平穩度過圍手術期。

三方聯動 築起“大病不出澳”的堅實防線

協和澳門醫學中心表示，透過與仁伯爵綜合醫院常態化交流及雙向轉診合作機制，大量需輪候接受胸外科擇期手術的患者已順利分流至本中心，不僅展現了高度的醫療默契，亦顯著縮短了擇期手術患者的輪候時間，充分體現本澳醫療資源的協同優勢。

此外，本中心亦與北京協和醫院保持緊密互聯互通，北京協和醫院各學科專家可透過遠程會診深度參與多學科討論，為各類複雜病例制定兼具安全性與前瞻性的個體化治療方案。透過“北京協和專家深度參與、術前多學科精準決策、術後ICU及護理團隊嚴密護航”的全流程管理模式，並在達芬奇手術機器人等頂尖設備輔助下，能以最小創傷完成最高難度的精準切除與重建手術。

未來，協和澳門醫學中心將持續深化與北京協和醫院及仁伯爵綜合醫院的協同合作，讓更多胸部疑難疾病在本澳即可獲得國際水平的治療，提供更多醫療選擇，積極實現大病不出澳。